促甲状腺激素(TSH)型垂体瘤诊疗简介
乔霓丹 上海华山垂体瘤中心
2019-04-19 1984

有些患者初诊症状心悸、消瘦、突眼、甲状腺肿大等,常规辅检也表现出“甲亢”的表象。一切看起来都是那么的顺理成章,确诊后患者用药治疗甲亢并定期复查。但随着用药的进行,患者的症状并没有减轻多少,指标也一直上上下下。 原来引起这些病人甲亢的原因是一种特殊类型的垂体肿瘤:促甲状腺激素型垂体瘤(TSH型垂体瘤)。


l  什么是促甲状腺激素 (TSH)?

促甲状腺激素 (TSH) 是垂体分泌的一种激素,其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。肿瘤分泌过多导致甲状腺功能亢进和甲状腺肿大结节,导致血中T3,T4水平增高,与原发性甲状腺功能亢进的症状无法区分,容易误诊。


l  如何诊断促甲状腺激素 (TSH)垂体腺瘤?

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临床甲亢症状,血液循环中游离甲状腺激素水平升高,而血TSH 水平稍高或正常是诊断依据。 核磁共振显示垂体腺瘤。


l  如何治疗促甲状腺激素 (TSH)垂体腺瘤?

促甲状腺激素垂体腺瘤首选治疗方法为手术切除肿瘤。围手术期如何控制甲亢症状,避免术后甲亢危象的发生至关重要。围手术期甲亢的控制可以采用抗甲状腺治疗。


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